Miocárdio

Miocárdio é a camada mais espessa do coração, constituída por células musculares cardíacas. Ele está localizado entre o endocárdio e o pericárdio.
Ilustração em 3d de um coração humano
As paredes do coração são formadas por camadas, sendo o miocárdio uma delas.
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O miocárdio é constituído por músculo cardíaco e é uma das camadas da parede do coração. Ele está localizado entre o endocárdio e o pericárdio. A contração das células do miocárdio garantem a contração do coração.

O infarto do miocárdio e a miocardite são dois problemas graves que acometem o coração. O primeiro acontece quando o fluxo sanguíneo fica reduzido (isquemia) em algumas regiões do miocárdio, levando as células musculares à morte. Já o segundo se trata da inflamação do músculo cardíaco e, em geral, está associado a viroses.

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Resumo sobre miocárdio

  • O miocárdio é uma camada que constitui a parede do coração.

  • É a camada mais espessa e está localizada entre o endocárdio e o pericárdio.

  • É constituído por células musculares cardíacas.

  • O infarto do miocárdio mata várias pessoas todos os anos e é caracterizado pela morte de células musculares cardíacas devido a uma isquemia.

  • Miocardite é uma inflamação do músculo cardíaco.

  • Recentemente a miocardite foi associada à vacinação com imunizante de RNAm contra covid-19.

O que é miocárdio?

Miocárdio é a mais espessa das camadas que formam a parede do coração e é formado por células musculares cardíacas, orientadas em diferentes direções. Está localizado entre o endocárdio (camada mais interna) e o pericárdio (camada mais externa).

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Qual a importância do miocárdio?

O miocárdio é constituído por células musculares cardíacas, que possuem capacidade de contração. Ao se contraírem, elas provocam a contração das câmaras do coração e, consequentemente, o bombeamento de sangue para diferentes partes do organismo.

No miocárdio está presente um sistema próprio responsável por manter o batimento rítmico do coração. Na parede do átrio direito está o chamado nó sinoatrial, constituído por uma porção de células autorrítmicas, responsáveis por determinar o momento de contração de todas as células musculares cardíacas.

O nó sinoatrial produz um impulso elétrico que se propaga pelo tecido cardíaco. Esses estímulos encontram então um outro grupo de células que forma o chamado nó atrioventricular. O nó atrioventricular está localizado na parede entre os átrios esquerdo e direito, e, nessa região, os impulsos serão retardados cerca de 0,1 segundo.

Esse retardo garante que os átrios estejam completamente vazios quando os ventrículos se contraírem. Os sinais do nó atrioventricular então seguem, através dos ramos do feixe e fibras de Purkinje, para o ápice do coração e paredes ventriculares.

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O que é infarto do miocárdio?

O infarto do miocárdio é um problema de saúde que leva várias pessoas à morte todos os anos, e ocorre quando o fluxo sanguíneo fica reduzido em algumas regiões do miocárdio, falindo as células musculares. A redução desse fluxo sanguíneo, processo conhecido como isquemia, pode ocorrer como consequência, por exemplo, de trombose ou vasoespasmo sobre uma placa aterosclerótica.

Os riscos de desenvolver um infarto são maiores em pessoas sedentárias, que fazem uso de cigarro, que apresentam uma alimentação inadequada e que estão com o colesterol alto. O Ministério da Saúde salienta ainda que diabéticos e hipertensos apresentam de duas a quatro vezes mais chances de sofrer um infarto do que pessoas sem esses problemas.

O infarto é um problema grave e que necessita de socorro imediato. Assim sendo, é importante não ignorar os sintomas e procurar rapidamente ajuda médica. Atualmente, o infarto do miocárdio é considerado a maior causa de mortes no nosso país.

  • Sintomas do infarto do miocárdio

O sintoma mais característico do infarto do miocárdio é a dor no peito irradiada para o membro superior esquerdo. Essa dor é, geralmente, de grande intensidade e prolongada, demorando mais do que 20 minutos. A dor pode irradiar também para a mandíbula, dorso, ombros e membro superior direito.

Apesar de o sintoma mais comum ser a dor no peito, em algumas situações ela pode não aparecer. O paciente pode estar tendo um infarto do miocárdio e apresentar apenas falta de ar, náuseas ou taquicardia. Portanto, é importante que mal-estares súbitos sejam investigados.

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O que é miocardite?

Representação da miocardite com homem segurando o lado esquerdo do peito em sinal de dor; como plano de fundo, vários vírus
Infecções virais podem provocar miocardite, uma inflamação do músculo cardíaco.

A miocardite é a inflamação do músculo cardíaco e ocorre, geralmente, em resposta a diferentes viroses. Recentemente a miocardite foi relacionada à covid-19 e também a uma reação pós-vacinal provocada por imunizantes de RNA mensageiro produzidos contra essa virose. Esse evento adverso foi descrito, principalmente, em adolescentes e adultos jovens, do sexo masculino e acima de 16 anos, ocorrendo, geralmente, após a segunda dose da vacina.

Os casos de miocardite relatados após a vacinação fizeram com que muitas pessoas ficassem com medo de se imunizar. Vale salientar, no entanto, que, apesar de o evento adverso existir, trata-se de casos raros. Além disso, a maioria das pessoas que apresentaram essa reação respondeu bem ao tratamento.

  • Sintomas da miocardite

A miocardite pode apresentar-se de maneira assintomática ou levar ao desenvolvimento de sintomas como palpitações, falta de ar e dor no peito. Casos graves de miocardite podem levar à falência do coração.